烟台医声：发现腹股沟包块千万别硬抗

房网小静

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大腿根出现包块，怀疑是腹股沟疝，能不能消下去？这种情况自愈的可能性非常小，当腹腔压力增高时，腹腔脏器通过腹壁缺损突出来。
腹股沟疝的核心因素腹壁组织薄弱，先天的比如新生儿出生时腹壁缺损。后天性因素年龄增加腹壁肌肉萎缩。诱发因素通常是是腹腔压力增高。
腹股沟疝典型症状是站立，咳嗽或用力时，包块突出，手轻轻揉推能回去，伴随坠胀感或轻微疼痛。最可怕的是嵌顿疝，揉推包块无法还纳，出现剧烈腹痛呕吐等症状，腹腔脏器因卡压时间长缺血坏死而危及生命，这种情况下小手术变成大手术，一定要及时就诊。
体格检查能初步判断腹股沟疝。超声能清晰看到疝内容物。包块卡住CT能更准确反应疾病严重程度。
治疗呢，非手术治疗适合1岁以内的婴幼儿，但是婴幼儿腹股沟包块引起哭闹应急诊就诊。无法耐受手术的患者，可以尝试用疝气带来缓解症状，但是注意要避免嵌顿。
腹股沟区包块直径小于1-2公分，没有疼痛症状的话，可以暂时等待观察。手术是唯一的治疗方法，常见有传统疝修补术和腹腔镜修补术。儿童通过微创的疝囊高位结扎治愈。成人一般是通过微创方式在腹膜前放置补片达到修补的目的。
目前微创技术能让患者快速康复，早日回归正常生活。术后需要注意保持大小便通畅，3个月内避免重体力劳动及剧烈运动。咳嗽、大小便困难要遵医嘱治疗。定期复查，让医生评估恢复情况。
预防腹沟疝要加强腹壁肌肉锻炼，可以通过运动改善腹壁肌肉松弛，改善腹压增高因素。高危人群通过自我查体早发现早治疗。合理饮食和运动减重，减少内脏脂肪的堆积。产妇孕期控制体重增长，产后进行腹壁肌肉的康复锻炼，对远离腹股沟疝都很有帮助。大家学会了吗？