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不懂就问之医保定点

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楼主
发表于 2022-10-24 10:37 | 只看该作者 回帖奖励 |倒序浏览 |阅读模式 | 来自山东

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烟台论坛里的网友大多数都是平民百姓吧?如果您是领导层请离开吧,这个话题与您无关。因为你们不会担心这类医保问题,所有资源都是支持你们身份的。

大家知道医保里有个定点医疗机构吧?说白了这些所谓的定点医疗机构什么病也看不了,逼着我们要到毓瑝顶医院花钱看病,真不明白设置这个所谓的定点目的是什么?就是让平头小百姓家庭雪上加霜?看病有谁去讲价的有谁能重新选择的?都是案板子上的肉任人宰割罢了。


这是网上民声回复的,真是有些让人无语了。想参保就要接受这个签约,说白了你的参保将无任何作用在遇到紧急门诊时。希望这些立政策的人都好好用脑子工作,把百姓切身利益放在首位去制定医保条款,如果搞这些定点还不如不办医保!
参保居民普通门诊需签约一个基层定点医疗机构,患者在原定点医疗机构就医满12个月的,符合条件的可以自愿变更到新的定点医疗机构。由于开发区福莱山街道范围内基层定点医疗机构,只能由业达医院承接福莱山街道范围内参保居民普通门诊报销。按照烟台市政策规定,毓璜顶等非指定基层定点医疗机构不承担普通门诊报销业务,参保居民在非基层医院发生的普通门诊医疗费用不纳入统筹,
     
沙发
发表于 2022-10-24 10:40 | 只看该作者 | 来自陕西
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板凳
发表于 2022-10-24 10:43 烟台论坛手机版 | 只看该作者 | 来自山东
这从上到下都一样的
类似的还有市直部门可以上传报销的部分,必须在莱山指定的几家立健药店买药才行
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地板
发表于 2022-10-24 10:50 | 只看该作者 | 来自山东
对,我给孩子买的城镇居民保险,九月的时候孩子支气管炎,发烧,在毓璜顶打了六天吊瓶,前后花了俩千(没住院),然后问毓璜顶,他说他们不报销,问医保处,他说必须去指定医院,像我们住在黄务周边的就是黄务医院可以报销,但是小孩生病有的时候说实话也不相信这种医院,还是去毓璜顶次数比较多
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5
发表于 2022-10-24 11:05 烟台论坛手机版 | 只看该作者 | 来自山东
真扯淡,玩人呢
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6
 楼主| 发表于 2022-10-24 11:05 | 只看该作者 | 来自山东
沫小西 发表于 2022-10-24 10:50
对,我给孩子买的城镇居民保险,九月的时候孩子支气管炎,发烧,在毓璜顶打了六天吊瓶,前后花了俩千(没住 ...

人家那些定点医院医生直接拒接的,反正孩子不是他们的,出了问题他们不管,给家长建议转毓璜顶了,最后还是要花钱消灾。百姓真难哈。
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 楼主| 发表于 2022-10-24 11:08 | 只看该作者 | 来自山东
沫小西 发表于 2022-10-24 10:50
对,我给孩子买的城镇居民保险,九月的时候孩子支气管炎,发烧,在毓璜顶打了六天吊瓶,前后花了俩千(没住 ...

我是去毓璜顶后半夜值班医生马上就开单让我们给孩子做CT,1000大元咱都不敢犹豫半下的。家里没点矿什么样家庭经得起这样折腾?可怜天下父母心,希望以后宝宝永远不生病。
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发表于 2022-10-24 11:23 烟台论坛手机版 | 只看该作者 | 来自山东
他说的这个是慢性病和大病统筹报销吧,要是你在毓璜顶认定的大病可以挂在毓璜顶和任何一个非3甲医院。挂别的3甲医院需要人家接收,第一次没挂在中医院12月后再想挂人家中医院不要。门诊报销是今年下半年推出的,不同医院的底不一样吧
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9
 楼主| 发表于 2022-10-24 11:39 | 只看该作者 | 来自山东
缘来是惜 发表于 2022-10-24 11:23
他说的这个是慢性病和大病统筹报销吧,要是你在毓璜顶认定的大病可以挂在毓璜顶和任何一个非3甲医院。挂别 ...

医保门诊报销,不是你说的那个。
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10
发表于 2022-10-24 12:01 | 只看该作者 | 来自山东
davirain3 发表于 2022-10-24 11:08
我是去毓璜顶后半夜值班医生马上就开单让我们给孩子做CT,1000大元咱都不敢犹豫半下的。家里没点矿什么样 ...

真的,希望天下的宝宝永远不生病,我们也是,一开始说耳朵疼,半夜挂急诊去了说是中耳炎,开的滴液回来滴,让俩天以后回去抠耳朵,然后回来又开始发烧,寻思吃点药就行,结果拖了俩天再去扣了耳朵就又去儿科挂号看,说是上呼吸道感染,开的吊瓶和口服液,打了四天又挂号去看又说是支气管炎,里里外外打了六天,花了俩千多,一分不报
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11
发表于 2022-10-24 12:36 烟台论坛手机版 | 只看该作者 | 来自山东
davirain3 发表于 2022-10-24 11:39
医保门诊报销,不是你说的那个。

下半年刚推出的门诊报销也有定点医院?
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 楼主| 发表于 2022-10-24 12:38 | 只看该作者 | 来自山东
缘来是惜 发表于 2022-10-24 12:36
下半年刚推出的门诊报销也有定点医院?

呵呵,没有他们做下到的,只有你想不到。
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13
发表于 2022-10-24 12:47 烟台论坛手机版 | 只看该作者 | 来自山东
所以毓璜顶周围的房子才会贵啊,医保是基本保证,当你的周围有低级医院的时候首先由低级医院来承接这个业务,医保不保证你看的好,看的放心,只能保证你的基本,如果要达到要求只能自己再购买商业保险,这本身也是对患者分级制度的一个体现。
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 楼主| 发表于 2022-10-24 12:48 | 只看该作者 | 来自山东
xblvdb 发表于 2022-10-24 12:47
所以毓璜顶周围的房子才会贵啊,医保是基本保证,当你的周围有低级医院的时候首先由低级医院来承接这个业务 ...

阶级固化的体现
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15
发表于 2022-10-24 12:49 烟台论坛手机版 | 只看该作者 | 来自山东
优质的医疗资源永远是稀缺的,以后这种稀缺只会慢慢变大,大家一定注意!
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