《烟台医生》第十三期：痘痘不是青春期专属！烟台芝罘医院杨康主任：别等留疤再治

房网小静

很多人觉得长痘只是青春期才有的青春痘，等年纪大了自然就好了。烟台芝罘医院皮肤科副主任医师杨康提醒大家，这种想法存在一定误区。

依据《寻常痤疮基层诊疗指南 2023 版》相关数据，青少年痤疮发病率高达 93%。长痘可不只是脸上冒几颗小疙瘩那么简单，有部分痤疮患者可能留下永久性疤痕，还可能继发敏感肌，对个人外观、心理状态都可能造成不小的影响。今天我们跟着杨康主任，科学看懂痤疮，避开祛痘路上的各类护肤和治疗误区

好好的皮肤，为什么会长痘？

杨康主任解释：我们常说的痘痘，医学名叫寻常痤疮，属于毛囊皮脂腺的慢性炎症皮肤病，面部、前胸、后背都是比较高发的区域。

长痘主要和四大诱因相关：

雄激素水平发生变化，促使皮脂腺分泌油脂增多；毛囊口角质代谢异常，造成毛孔堵塞，进而形成黑头、白头粉刺；痤疮丙酸杆菌等微生物出现增殖；继而诱发皮肤炎症，长出红丘疹、脓疱，情况较重时，还可能形成结节、囊肿。

简单理解就是：油脂分泌偏多、毛孔堵塞、细菌增殖、炎症刺激，这几个因素叠加在一起，更容易诱发痘痘。

痘痘轻重不一样，治疗不能一刀切

痘痘分为不同类型、不同严重程度，尽量不要自行挤痘，也不建议盲目刷酸。

· 以黑头、白头粉刺为主的情况：可在医生评估后选择果酸治疗，搭配控油、保湿的医用护肤品；

· 面部以发红的炎性丘疹、脓疱为主：可在专业指导下优先考虑红蓝光、水杨酸、复合酸等方式；

· 重度结节、囊肿型痘痘：一般需要口服药物，并联合红蓝光、光动力等方案综合干预。

杨康主任特别提醒：痤疮的规范治疗，建议在专业皮肤科医生指导下开展，不建议自行在家盲目处理。

痘痘消了不等于痊愈，痘印痘疤该如何改善？

不少人痘痘消退之后，还可能留下三类后遗症：红色痘印、黑色色素痘印、痘疤。

杨康主任介绍：红痘印可在医生评估后尝试强脉冲光、脉冲染料激光；黑色色素痘印，果酸、光子治疗有机会起到改善作用。如果已经形成凹陷或者增生性痘疤，外用药物通常很难达到理想效果，可在专业评估后选择点阵激光、微针射频等方式尝试改善。

⚠️杨康主任重点提示：刷酸、光电类治疗需要循序渐进，治疗后重点做好皮肤屏障修护，同时做好防晒。

日常怎么护理？杨康主任给你支招

饮食方面，尽量减少高糖、油腻食物的摄入，适当控制奶制品，少熬夜，尽量保持规律作息。 护肤不建议过度清洁、频繁去角质！痤疮治疗期间建议精简护肤，可选用控油、有助于修护皮肤屏障的医学护肤品。另外防晒需要重视，不管是痘痘治疗阶段，还是淡化痘印阶段，做好防晒都有助于恢复。

最后杨康主任总结：痤疮属于慢性皮肤问题，症状改善后也需要做好巩固**，提前预防往往比后期补救更重要。建议科学就诊、规范干预，不随意挤痘、不盲目尝试偏方，是减少痘痘、痘印、痘疤困扰的关键。

本内容仅供健康科普，不代表诊疗意见，如有不适请线下就医。

士大夫

涨知识了