在阿尔茨海默病（AD）诊疗领域，精准诊断与个体化治疗是提升临床价值、优化医疗资源配置的核心路径。烟台毓璜顶医院神经内一科主任医师巴茂文、副主任医师赵裕君领衔的认知障碍诊疗团队，率先运用国际领先的Aβ-PET（β-淀粉样蛋白正电子发射断层成像）分子影像技术，与创新药物仑卡奈单抗精准适配，已成功完成近百例AD筛查与临床治疗。这一创新模式不仅为患者及家庭减轻负担，更构建起与国际标准接轨的AD精准诊疗新范式，为饱受记忆衰退困扰的早期患者，点亮了逆转病情进展、守护认知功能的新希望。
巴茂文（右一）团队讨论患者病情
告别“隔雾看花”Aβ-PET成AD诊断“金标准”
阿尔茨海默病传统诊断多依赖临床症状评估，不仅准确率受限，更难以开展针对性病因治疗，如同“雾里看花”。为破解这一行业痛点，烟台毓璜顶医院神经内科与核医学科展开跨学科密切协作，在巴茂文与核医学科主任徐志英的牵头推动下，正式引入国际公认的Aβ-PET（β-淀粉样蛋白正电子发射断层成像）分子影像技术，为AD精准诊疗奠定关键基础。
“大脑中的β-淀粉样蛋白（Aβ）沉积是阿尔茨海默病的核心病理特征，Aβ-PET就像一台‘大脑雷达’，能让我们在活体上直观‘看到’这种致病蛋白是否存在。”巴茂文介绍，这项技术不仅是一次简单的检查，更是AD诊疗路径的“分水岭”，它将诊断从“临床可能”提升至“生物标志物确诊”层面，成为开启所有靶向治疗的前提和关键。
截至目前，医院已为近百名存在认知障碍患者完成了Aβ-PET精准评估。实践结果显示，该技术成效显著，为超过60%的临床疑似患者提供了确切诊断依据，明确了致病根源；为近40%的Aβ阴性患者排除AD诊断，避免因误判接受无效治疗，并减少了经济损失与病情延误；同时精准锁定了最适合接受新一代靶向药物治疗的潜在获益人群，让医疗资源精准聚焦。
巴茂文（右二）团队为患者制定治疗方案
靶向“清垃圾”首例仑卡奈单抗治疗顺利落地
精准诊断为有效治疗铺路搭桥。一位54岁的轻度阿尔茨海默病男性患者成为医院首位仑卡奈单抗治疗受益者。该患者存在进行性记忆力下降症状，Aβ-PET检测结果为阳性，且经血液基因检测、认知量表测评及核磁扫描等全面检查后，完全符合治疗指征。
医院迅速启动多学科协作机制，神经内一科、核医学科、医学影像科、医学检验科等专家团队共同为患者开展全面评估，在与家属充分沟通后，巴茂文、赵裕君等专家团队为其制定了精准的治疗与监测方案。目前，患者已顺利完成首次输注，情况稳定，未出现相关不良反应，后续将通过定期核磁共振（MRI）严密监测疗效与安全性。
“仑卡奈单抗就像专门清理‘大脑垃圾’的清道夫，能直接清除大脑中的Aβ，从根源上延缓疾病进展。”赵裕君解释，此次治疗的成功开展，标志着医院已具备为早期AD患者提供病因靶向治疗的能力，打破了以往仅能缓解症状的治疗局限。
巴茂文团队（右一）在查房
践行“价值医疗”构建AD全程化管理生态
近百例Aβ-PET筛查与仑卡奈单抗靶向治疗的实践，是烟台毓璜顶医院践行“价值医疗”理念的生动体现。通过精准诊断工具，让昂贵的创新疗法用在“刀刃”上，确保最可能获益的患者得到最有效治疗，最大化医疗资源价值。
“我们完成的不仅仅是一次治疗，更建立了一套全新与国际接轨的AD精准诊疗流程。”巴茂文表示，认知障碍诊疗团队将持续优化这一诊疗路径，重点推动国家卫健委倡导的“量表初筛 基因风险分层”双核心筛查模式落地见效，助力更多潜在患者实现早发现、早诊断、早干预。同时，也将继续立足AD诊疗前沿领域，深化“精准诊断 价值医疗”融合模式，通过积累丰富真实世界数据、探索多维度联合治疗方案，进一步完善覆盖早期筛查、精准诊断、个体化治疗、长期随访管理、家庭照护指导与社区康复支持的AD全程化管理生态体系，为患者提供“一站式”全周期健康服务，不断为战胜阿尔茨海默病这一“世纪顽疾”贡献“毓医力量。”
巴茂文特别提醒，阿尔茨海默病的干预关键在于“早发现、早诊断、早治疗”。如果家人出现明显的记忆力下降（尤其是近事遗忘）、语言障碍、判断力下降等情况，应尽早前往设有记忆门诊的医院，进行专业筛查和评估，避免延误最佳诊疗时机。
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发表于 2025-11-27 17:47
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