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门诊报销政策

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楼主
发表于 2022-11-8 08:16 | 只看该作者 回帖奖励 |倒序浏览 |阅读模式 | 来自山东

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哪位坛友知道烟台市城镇居民在门诊看病的报销政策?谢谢!
     
沙发
发表于 2022-11-8 08:20 | 只看该作者 | 来自山东
800免责
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板凳
发表于 2022-11-8 08:21 | 只看该作者 | 来自山东
报销政策就是能不给你报就不给你报
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地板
发表于 2022-11-8 08:24 烟台论坛手机版 | 只看该作者 | 来自山东
我爸花了四千多,没住院,不给报
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5
 楼主| 发表于 2022-11-8 08:26 | 只看该作者 | 来自山东

在门诊当时就可以报销吗
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6
发表于 2022-11-8 08:33 烟台论坛手机版 | 只看该作者 | 来自山东
上周没事去医院报了点门诊,问了问医保,说孩子门诊一直都能报,好像一年800吧,听说明年能涨到1600。
大人门诊现在也能报了,但是今年七月份以后的发票才能报,因为下半年才开始执行的政策。
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7
发表于 2022-11-8 08:39 烟台论坛手机版 | 只看该作者 | 来自山东
1.对医院是有等级要求的,好像是二级以上吧!
2.从8/1号之后,门诊累计超过800元,超过的那一部分可以进行一定比例的报销
3.今年下半年可以报销最多900元,因为全年才1800!
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8
发表于 2022-11-8 08:57 烟台论坛手机版 | 只看该作者 | 来自山东
论缘 发表于 2022-11-8 08:26
在门诊当时就可以报销吗

应该是当时就报,自动
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9
发表于 2022-11-8 08:58 烟台论坛手机版 | 只看该作者 | 来自山东
花花姐 发表于 2022-11-8 08:24
我爸花了四千多,没住院,不给报

有部分检查药品是不计算在800里面的
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10
发表于 2022-11-8 08:59 烟台论坛手机版 | 只看该作者 | 来自山东
清华博士后 发表于 2022-11-8 08:58
有部分检查药品是不计算在800里面的

花了4000,800的标都不够?
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11
发表于 2022-11-8 09:01 烟台论坛手机版 | 只看该作者 | 来自山东
花花姐 发表于 2022-11-8 08:59
花了4000,800的标都不够?

够了,800以上的再报销,报不几个钱
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12
发表于 2022-11-8 09:02 | 只看该作者 | 来自山东
Mango0909 发表于 2022-11-8 08:33
上周没事去医院报了点门诊,问了问医保,说孩子门诊一直都能报,好像一年800吧,听说明年能涨到1600。
大人 ...

必须在他们指定的医院,玉皇顶不是。业达到是但什么病也看不了
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13
发表于 2022-11-8 09:04 烟台论坛手机版 | 只看该作者 | 来自山东
800起付,报50%,上限900,明年1800
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14
发表于 2022-11-8 09:06 | 只看该作者 | 来自山东
davirain3 发表于 2022-11-8 09:02
必须在他们指定的医院,玉皇顶不是。业达到是但什么病也看不了

这样啊 那太不方便了。。。一般小病 就近医院就治疗了
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15
发表于 2022-11-8 09:07 | 只看该作者 | 来自山东
随手看烟台 发表于 2022-11-8 09:01
够了,800以上的再报销,报不几个钱

医生说离家近就不用住院了  报销完了 跟不住院费用差不多   
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16
发表于 2022-11-8 09:10 | 只看该作者 | 来自陕西
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17
发表于 2022-11-8 09:42 | 只看该作者 | 来自山东
好像得指定的医院才能报销
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18
发表于 2022-11-8 10:38 烟台论坛手机版 | 只看该作者 | 来自山东
花花姐 发表于 2022-11-8 08:24
我爸花了四千多,没住院,不给报

不是说门诊 能报么,是不是没点医保 点的自费
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19
发表于 2022-11-8 10:44 烟台论坛手机版 | 只看该作者 | 来自山东
八万豆 发表于 2022-11-8 10:38
不是说门诊 能报么,是不是没点医保 点的自费

这个不知道了,门诊问了,说是不能报
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20
发表于 2022-11-8 10:44 | 只看该作者 | 来自山东
1、目录内医疗保障

医保目录内的住院医疗费用中,经医保报销后的剩余部分,基本保额为150万元,年免赔额1.6万元,非既往症的赔付比例为70%,续保72%

2、特药保障

保障项目是23种特定高额药品费用,基本保额为50万元,年免赔额1.6万元,非既往症的赔付比例为70%,三种慢特病赔付比例60%。

3、目录外医疗保障

医保目录外的住院药品及耗材费用,基本保额为100万元,年免赔额1.6万元,非既往症的赔付比例为60%,既往症的赔付比例为50%。

4、特殊疗效药

保障项目是9种特殊疗效药品费用,基本保额为30万元,年免赔额1万元,赔付比例为70%。
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