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新生儿的到来总是伴随着喜悦
可是在烟台毓璜顶医院东区二楼的新生儿病区
有个特殊的儿童群体----早产儿
这里住着妊娠不足37周出生的新生儿
这里来来往往的父母有的不是简单的快乐
而是无法形容的五味杂陈
早产儿是指孕周不足37周出生的新生儿,其中体重低于2500g称为低出生体重儿,体重低于1500g称为极低出生体重儿。体重低于1000g,称为超低出生体重儿。
每周一、四下午是烟台毓璜顶医院早产儿探视时间,探视的家长们就赶来看望孩子。家长们早早的来到医院,在探视房外焦急的等待,依次交上自己的探视牌,等待时间一到,便可以一个一个的进去探望。
母体自身恢复很快就可以出院,却只能眼睁睁的看着自己的早产宝宝留在温暖的保温箱。只有这样才能保全孩子的健康。这每周两次的探望,还仅仅是通过视频探望。为了保证早产儿的健康,除了本科室的医护人员,谁都不能随意进入。家长们看着视频里的宝贝,听着主治医生口中孩子的情况,满眼的焦急和盼望。
并不大的早产儿护理室内,全都是不同月份的早产儿,看着护士忙碌的工作着,工作板上密密麻麻的写着孩子的编号。这一排一排的数字,是一个一个鲜活的生命,也是一个一个在坚守的故事。
他们有的紧紧的闭着小眼,似乎在安睡,但睡的并不那么踏实。有的伸胳膊蹬腿哇哇的哭着,不知是饿了,还是尿了,还是不舒服了。护理人员忙忙碌碌的来回奔波,她们一刻不停歇的忙碌,能做的就是尽心的去照料他们的身体,让他们早一点的好起来,可以早一点回到爸爸妈妈的怀抱里。
如何护理,如何喂养,如何早教早产儿,是一个长期的严峻的问题。由于早产,母体还没有做好母乳喂养的准备,怎样催乳?怎样储备母乳?运送母乳?让宝贝能喝到喝饱喝好妈妈的奶?
烟台毓璜顶医院儿科于2016年3月份开始举行早产儿讲座课程,为这一特殊群体的爸爸妈妈们带来更多知识储备,经验分享。2016年3月17日周四下午是分享的第一课,课程由新生儿科李护士长为大家讲授。 下面跟小编一起看一下本次讲座的内容吧!
什么是初乳、过渡乳、成熟乳?初乳是母亲产后5天内产生的乳汁,10天之后逐渐 转化为成熟乳,期间为过渡乳。初乳颜色为黄色或橘黄色,比较浓稠,蛋白质浓度高并含有丰富的抗体,分娩后越早的乳汁中抗体含量越多。成熟乳颜色较淡。
初乳的好处有很多:丰富的抗体可以保护婴儿,防止感染及过敏;含有许多白细胞,可以抵抗感染;含有前列腺素,低聚糖等,能促胎粪排出,有助于减轻黄疸;更含有生长因子,直接帮助肠道成熟,防止过敏及乳汁不耐受;丰富的维生素A,可以减轻感染的严重性,预防眼病。
对于早产儿来说,最大的不方便便是母子分离。讲座同时告诉了家长们,当母子分离的时候如何保持乳汁分泌?一定要在分娩6小时后开始挤奶,每次挤奶持续20~30分钟,每天不少于8次,同时注意夜间挤奶。
护士长还给大家分享了一下挤奶的方法:
1.准备好储奶容器。可选用大口径的杯子,玻璃瓶 ,使用前将其洗净并用开水煮沸消毒
2.让母亲把双手彻底洗净。
3.母亲站或坐均可,以自己感到舒适为准。
4.刺激射乳反射,如热敷乳房或按摩后背。
5.将容器靠近乳房,大拇指放在乳头根部旁开1-2cm,其他手指放在对侧,拇指、食指呈“C”型,向胸壁方向挤压,手指固定,不要在皮肤上移动,更不要向前滑动,而是挤压时ru tou自然回缩靠近拇指、食指,重复挤压-松弛达数分钟,沿ru tou依次挤压所有乳窦。
6、一侧乳fang至少挤压3~5分钟,待乳汁少了,就可挤另一侧乳fang,如此反复数次。双手可交换使用,以免疲劳。为挤出足够的乳汁,持续时间应以20~30分钟为宜,特别是在分娩后最初几天,泌乳量少,挤奶时间更应延长,不可在较短时间完成,此点尤为重要。
但是不是任何情况下都可以母乳喂养的,当遇到以下情况,一定要暂停母乳喂养!
癌症:母亲患癌症需要进行化疗或放射治疗时,应暂停母乳喂养
严重疾病:母亲患严重心脏病,Ⅲ—Ⅳ级,严重肝、肾疾病,高血压、糖尿病伴有重要器官功能损害,严重精神疾病、反复发作的癫痫或先天性代谢性疾病等,哺乳可能回增加母亲的负担,导致病情恶化者。
传染病:如果母亲患传染病,在急性传染期进行隔离时暂不宜哺乳,例如各型肝炎、活动性肺结核或传染病等。这种情况可用配方奶代替,并定时挤出母乳,以维持泌乳状态,待母亲痊愈,传染期已过,隔离接触后,可继续哺乳。
乙肝:乙肝病毒一般不经过呼吸道和消化道传播,只有在急性胃肠炎或胃粘膜受到损伤时,才有消化道传播的风险。接种乙肝疫苗是预防乙肝病毒感染的最有效方法。对于乙肝病毒母亲的新生儿,应在出生后24小时内尽早注射乙肝免疫球蛋白,同时在不同部位接种乙肝疫苗,在双重免疫下,建议纯母乳喂养。如果没有及时接种疫苗,建议 暂停母乳喂养。
吸毒或静脉注射毒品:如果母亲吸毒或静脉注射毒品,在解毒前不宜母乳喂养,以免伤害婴儿,如果母亲单次服用咖啡因,阿片类药物或大量饮酒后,应建议母亲挤出并弃去,使用其它方法喂养婴儿,等体内潜在的有害物质全部代谢排出后再喂哺婴儿
HIV阳性的母亲不宜母乳喂养
母乳准备好了,那么怎么送到医院的保鲜柜呢?护士长也给我们分享了母乳收集、储存和运送的方法。新鲜的母乳是婴儿最好的食品,所以我们尽量喂养最新的母乳而不使用早期冷藏品。
收集:清洗双手后用夹子把容器中的吸奶器、奶瓶、奶瓶盖等器具从容器中取出,注意不要碰及奶瓶、奶瓶盖等器具的内部。挤奶前请先洗手、保持乳房乳头清洁,挤奶过程中不污染母乳及储奶袋,一次使用一个储奶袋,不要混合,将母乳挤入后及时封闭,防止污染。
在储奶袋上贴标签:储奶袋上必须标上婴儿姓名、床号和挤奶的日期和时间。
储存母乳:母乳应当在冰箱4℃冷藏保存。刚挤出的母乳放置在冷藏可使用24小时,多余的母乳时可用储奶袋储存放置在冰箱冷冻箱中(-18℃)以下可放置3个月。
运输母乳:运输必须使用有放有冰块的盒子或保温包,以保证母乳在冷藏条件下达到病区。
注意:母亲产后5天内的乳汁为初乳,具有免疫活性因子,母亲产后应及时给予刺激保持乳汁分泌。母亲因特殊原因或疾病不能母乳喂养时,请及时告知主管医师,决定是否暂停母乳喂养。
针对毓璜顶医院来说,病房收奶时间:上午9:00-10:00,下午16:00-17:00
护士长讲解完之后,又给了大家一点时间进行单独交流,针对部分家长的问题单独进行解答。每周少有的探视和与医护人员沟通的机会,家长们都很珍惜。
毓璜顶儿科的医护人员尽心尽责照顾好每一个保温箱中的娇弱的宝贝们,宝贝们的健康和家人们的欢笑是她们最大的安慰!
这是我们的第一期课堂,以后每两周将会为大家带来新一期的早产儿护理讲座。具体时间将会在板块内进行公布。早产儿的家长可以随时关注烟台论坛亲子教育频道了解最新信息!希望我们的努力能为您的家庭带来温暖和欢乐。
祝所有的孕妈妈们都足月顺产!祝所有的早产宝宝都健康成长!宝贝们,快点好起来!
讲座频率:每两周一次(具体时间及内容请关注摇篮宝宝板块)
讲座地址:毓璜顶医院东区2楼早产儿之家
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