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病情分析:你好!百草枯中毒主要临床表现为:可引起舌,口及咽部烧灼感,发生食管炎和胃炎,致呕吐和腹痛.可损害肾小管,产生蛋白尿,血尿,血中尿素氮,肌酐升高等肾功能损害的表现.呼吸困难和紫绀,咳嗽,胸闷,最终导致呼吸衰竭而死亡.百草枯中毒救治:1,院前急救 由于你治疗超过20天,就不介绍院前急救的东西.2,院内急救 无特效治疗,无论有无症状均应急诊处理.①阻止毒物吸收 洗胃是重要的措施,以碱性液体洗胃,洗胃后全肠灌洗并口服吸附剂漂白土(Fuller’s ealth)及膨润土(bentonite),活性炭和泻剂,用法为:20%漂白土(商品名为思密达)悬液300ml,活性炭60g/20%甘露醇100-150ml,硫酸镁15g,每2-3小时一次交替使用,持续一周.②加速毒物排泄 利尿及血液透析,血流灌注,后者效果较好,应尽早使用,直至体液中不能测到百草枯为止.③阻止毒物对组织的损害心得安与结合在肺内的受体竞争;维生素E,C,超大型氧化物歧化酶,硒,烟酸破坏氧自由基;氢化考的松,地塞米松及免疫抑制剂环磷酰胺,硫唑嘌呤,氟尿嘧啶减轻肺纤维化作用;氨基苯甲酸钾,秋水仙碱,放射治疗溶解肺纤维蛋白.以上药物均可使用.新近有认为胃肠道注入乙醇能降低百草枯中毒病死率,中国学者应用复方丹参液(30~40mg/d),东莨菪碱(2.4~10mg/d)和地塞米松(25mg/d)改善微循环,清除氧自由基,维护器官功能,降低病死率,取得了较好疗效;还有使用去铁敏(100mg/kg.24h)和乙酰半胱氨酸(300mg/kg.d)成功地救治了病人.氧气治疗 氧气疗可加速氧自由基形成,促进死亡,故一般在动脉氧化分压21%浓度氧气治疗.请你按照医院治疗方案进行,如果全部中毒体征消失了,才可以出院,以免对身体带来伤害. 刘升
刘升实习医生
山东大学第二医院
回答时间:2016-05-31
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