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盆底肌康复

很多妈妈表示，自己在产后出现了便秘、漏尿、阴道松弛等问题，这其实跟盆底肌的松弛和损伤有很大关系。

盆底肌功能

女性盆底的肌肉和韧带，像吊床一样，支持着膀胱、子宫、直肠等盆腔脏器，除了使这些脏器维持正常的位置之外，还参与了控制排尿、排便、维持阴道紧缩度、增加性快感等多项生理活动。

总结来说：盆底肌三大功能：支持+括约+性。

健康

萎缩

我们先来看一下，在整个孕期和分娩时，盆底到底经历了什么！

盆底肌松弛原因

★妊娠本身已经造成对盆底肌的损伤：妊娠时，腰部向前突出，腹部向前鼓起，向下突出，使腹腔压力及盆腔脏器的重力指向盆底肌肉。加上子宫重量日益增加，使体内负责支撑盆底肌肉处在持续受压中，而逐渐变得松弛。

★胶原蛋白含量下降，血清松弛素水平升高：

胶原蛋白是盆底结缔组织的重要组成部分。妊娠期受孕激素的影响，I、III型胶原蛋白含量下降，加上血清松弛素水平升高，至盆底结构松弛。

★分娩时，韧带受伤：分娩时，如第二产程耗时太久，产妇的盆底韧带及肌肉就会过度扩张，再加上分娩中体力消耗过大、产后气血虚弱等原因，都容易使盆底变松弛。

盆底肌松弛的危害

有些妈妈表示，产后没有出现任何问题。

但其实，随着年龄的增大或者生育二胎等多次生产，盆底松弛影响生活质量的后遗症会逐渐显现。

初期表现为阴道松弛、性生活不满意、尿频、便秘等症状，如果没及时康复，将逐渐发展为尿失禁、子宫脱垂、膀胱脱垂、直肠脱垂等疾病。

调查显示：

✿30岁以上盆底功能障碍发病率高达40%～50%；

✿8.8%左右的剖宫产妇女，产后会有持续性的尿失禁；

✿49%左右的产妇产后一年性生活问题依然存在；

✿30%左右的妇女在第一次分娩后5年内发生尿失禁。

盆底肌康复

产后6个月内产妇体内激素水平将发生改变，这一时期也是产后修复的最佳时期，所以产后6个月内，属于盆底功能恢复的“黄金时间”，最迟也不要超过一年。

另外，产后6周做盆底功能检查非常重要，特别是对产后发生尿失禁的女性，能帮助她们及早发现问题并及早治疗。

在关键期内采用符合生理特点的修复方法可使相关组织恢复到孕前水平。

产后初期，建议在家自行进行盆底康复训练，可预防或缓解产后便秘、尿失禁等问题。

盆地肌肉训练方法——做收缩肛门阴道的动作

✓上提并维持不少于3秒后放松；

✓连续做15-30分钟；

✓每天进行2~3次；

✓4-6周患者有改善；

✓3个月明显效果。

顺产后6周，剖宫产后3个月，可以参加系统的课程训练，在黄金期修复盆底肌。

盆底肌康复训练要点——学习识别并有意识得控制盆底肌肉

✓掌握正确方法（避免腹肌收缩）；

✓根据盆底肌损伤情况（肌肉纤维受损的程度和类型），进行有针对性、个性化的训练；

✓循序渐进、适时适量、持之以恒。

另外，最好的产后修复是从孕期开始！妈妈们在怀孕期间，就可以开始锻炼盆底肌，为产后恢复打好基础。