2017年准妈妈们，准爸爸们，到这里一起学习科学育儿教养知识

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十月怀胎，一朝分娩
准妈妈们，你们是否已经感受到今年的金猴宝宝高潮已经悄然而来呢
你是否想科学正确的孕育健康宝宝呢
由烟台论坛亲子频道携手烟台市毓璜顶医院产科所有主任为大家演讲，孕前孕期以及分娩方式的选择
无论您是备孕还是已孕
无论您是准妈妈还是准爸爸
无论您是奶奶还是姥姥
都可以来参加一个月一期的孕妇大讲堂
我们会及时的更新出每周或者每月的具体时间
请大家及时关注哦

2016年1月9号 烟台论坛-烟台毓璜顶医院产科健康大课堂
本期内容：临产准备、分娩方式的选择
主讲医师：刘志芬主任
本期课堂小记：
1、入院前准备什么
A.证件（身份证、准生证、入院许可证、妈妈手册）
B.母亲用物（个人盥洗用物、前开衣物、卫生纸、保温杯）
C.婴儿衣物 奶瓶 澡盆 尿盆 尿布
2、何时待产怀孕37周后，进入待产阶段（预产期前后两周内生产均属正常） 这段期间请勿任意服用药物与补品
3、最好的分娩方式----经阴顺产
4、决定分娩四大要素：产力、产道、胎儿、精神心理
5、剖腹产适用情况：产妇妊娠并发症、妊娠合并症；胎儿巨大、多胎、异位。
6、剖腹产带来的隐患：术中出血、产后出血、感染、器官损伤、子宫内膜异位。新生儿呼吸窘迫、免疫力低下、骨折等。

作为小编在这里还是奉劝大家一句，孕妇在正常顺利的条件下，能顺产则顺产。胎儿需要通过分娩的过程挤压，对胎儿的肺部呼吸都要好处，包括胎儿从产道出来的一瞬间，也能慢慢的感受到在母体内与母体外的气压变化。
除非是特殊情况，没有办法必须刨宫产，那咱们一定要遵守医嘱，毕竟生孩子是大事.
以往课程更多详细请点击下面连接
烟台毓璜顶医院1月9日【分娩前的准备及分娩方式选择】孕妇大讲堂+孕妇学校1月课程表
http://www.ytbbs.com/forum.php?mod=viewthread&tid=6462304
(出处: 烟台论坛-烟台社区)

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本月课堂笔记，准妈妈们一起来看看时间：2月27号
地点：毓璜顶医院对面三楼

主    题：产褥期包间与盆底康复

主讲人：产科副主任崔青

阳光明媚的上午，我们一起来到了毓璜顶医院会议室的三楼
在这里，准爸和准妈们早早的来到了

在这里，有毓璜顶产科主任跟大家一起分享孕期的产褥期包间与盆底康复
下面先看看我们今天的准妈妈和准妈妈们签到和入场


现场的人员多的真的人山人海，由于小编的个子比较的~所以等一大波人坐下后，小编抓紧时间咔嚓几下






进入正题：
产褥期定义
定义:
     从胎盘娩出到全身各器官除乳腺外恢复接近孕前状态所需的时期称为产褥期。
产褥期生理变化--全身的变化
（1）体温：大多数在正常范围内。但是如产程较长、过  
     度疲劳或产伤较重者，在分娩后3—4小时后略有升
     高，但不超过38℃，一般在24小时内即可恢复正常。
（2）脉搏：略缓慢约为60-70次∕分，于产后一周恢复
     正常。
（3）呼吸：由于产后腹压降低、膈肌下降，产妇以腹式
     呼吸为主，呼吸慢约为14-16次／分
（4）血压：在产褥 期无明显变化。但如为妊高征产妇，
    血压在产后变化较大，逐渐下降。

产褥期母体各系统的生理变化
血液系统：
             分娩后子宫收缩，大量血液及体液进入血循环，心脏负担加重，易诱发心力衰竭，如妊娠合并心脏病者，无论难产或顺产，均应注意3天内的变化。
消化系统变化：
            分娩时能量消耗及体液丢失，常感到口渴。如无麻醉，产后可立即进食。因腹压降低，肠蠕动减慢，易出现便秘。
泌尿系统：
           孕期潴留体内水分在产褥期排出，故尿量↑。分娩时膀胱受压，以及尿道周围组织肿胀、淤血或会阴切口的影响，另外产妇对膀胱涨满的敏感性降低，易产生排尿困难，涨满的膀胱也影响子宫收缩，所以产后2--6小时内排尿极重要。
内分泌系统：
           妊娠期由于胎盘、肾上腺、甲状腺、垂体前叶等所引起的内分泌改变逐渐恢复。卵巢功能及月经：如不哺乳，月经在4—6周恢复，有人哺乳也不一定闭经。

产褥期母体生理变化--生殖系统
子宫的变化：
     正常情况下产后当日，宫底在脐平或脐下一横指。以后每日下降1—2cm。产后1周缩小至妊娠12周大小，产后10日在腹部扪不到子宫底。产后6周恢复至非妊娠期大小。分娩后的子宫重量约1000g，1周约500g，2周约300g，6周约50g.
产后宫缩痛
    因宫缩引起下腹部阵发性疼痛。一般出现在产后1—2日,持续2—3日自然消失，哺乳时反射性的子宫收缩，可使疼痛加重。经产妇较初产妇多见。
   子宫颈：
     5—10天能恢复原状，  7—10天内口关闭， 4周恢复原来大小


产褥期母体生理变化----生殖系统  --阴道及外阴
阴道：由于产时阴道的极度扩张，阴道较松，皱襞较少，产后3周皱襞逐渐恢复，阴道逐渐缩小，但不能恢复到原有的程度。
外阴：分娩时阴道口有充血与水肿，视不同程度的裂伤，产后数天内逐渐消失，处女膜撕裂成为残缺不全的痕迹，称处女膜痕。


讲课的同时，还有准妈跟家属陆续的到来，看来今年的金猴宝贝又是一个旺年呢！


产褥期母体生理变化--生殖系统盆底
分娩过程，由于胎头压迫与扩张，盆底肌肉筋膜过度伸展，弹性降低，有可能伴有部分肌肉断裂，如没有严重撕裂，一周后逐渐恢复，最好结合锻炼，否则难以恢复到孕前水平。





产褥期母体生理变化----排泄
褥汗：
     产褥期大量多余的组织间液需要排泄，使皮肤排泄功能旺盛大量出汗。特别是在睡眠和初醒时明显，产后一周后好转。
泌尿增多和排尿困难
     产后2—3日内，由于机体排出妊娠时贮留的水份，产妇往往多尿。 但因分娩过程中膀胱受压使其粘膜水肿、充血、肌胀力降低加上会阴切口疼痛，容易发生排尿困难。特别是产后第一次排尿更易发生排尿困难。
便泌：
     与产妇卧床多、活动少、肠蠕动减弱，腹直肌及盆底肌松弛有关。


产褥期母体生理变化----乳房
乳房的主要变化是泌乳，初产妇产后3天、经产妇产后2天开始泌乳，（初乳、成熟乳）
产后2—3天乳房在雌性激素、孕激素、催乳素的刺激下乳腺导管和乳腺腺泡进一步发育，双侧乳房充血，乳房开始发胀、膨大有胀痛及触痛。有时腋下淋巴结也会肿大，
有人可有副乳。
生乳素是泌乳的基础，婴儿的每一次吸吮，都会刺激乳汁分泌与乳腺的发育，当然这和产妇的营养和健康状况及情绪有关。


产褥期保健及护理
休息和睡眠：产后产妇的精神紧张因素消除了，体力也有了很大的消耗此时感到困倦和疲乏，特别是经历了剖宫产的产妇，更需要相当时间的休息和睡眠。
排尿和早期活动：鼓励产妇早期起床活动，并及时排空膀胱及直肠内积存的大小便。顺产的产妇分娩后2—4小时自行排尿。剖宫产的产妇拔出导尿管2小时后要自行排尿。
合理膳食、营养平衡，原则是
既富有营养（蛋白、脂肪、碳水化合物等各种营养素）、又易于消化，食物要科学搭配如粗、细、荤、素多样化、 少食多餐
哺乳产妇要多吃蔬菜、水果及富含维生素及钙、铁的食品等。必要时要补钙，补铁以满足母婴需要
产妇最初几天要清淡多汤类；不要过食油腻，以免腹胀腹泻等。
避免食辣椒、大蒜、酒、茴香等，以免引起便秘及痔疮发作。
卫生清洁    产妇要用消毒的会阴垫，每日擦洗会阴切口,睡觉时卧向会阴切口对侧，洗澡用淋浴。勤换内衣内裤。剖宫产的产妇，产后2周开始洗澡，破除不刷牙、梳头、洗澡等旧习。
居室要温度适宜、保持通风、空气新鲜，但不易直接通风  
保持大便通畅   
  多饮水，多吃含纤维素食物，以保持大便通畅
适当的活动
    产后6—12小时可起床轻微活动，产后第二天可在室内走动，再按时做产后健身操。会阴切口或行剖宫产者，可适当推迟活动时间，拆线后也应做保健操。保健操有以下作用：有利于体力的恢复；排便排尿；避免或减少静脉栓塞发生；使骨底肌及腹肌张力恢复，避免腹壁过度松弛


       还有好多孕妇由于来的有点晚所以都没有地方坐了，我们热心的家属们都是很自觉的让出自己的座位给我们站着的孕妇坐着，家属都是在后面站着，由此可见，大家越来越多的人关注，毓璜顶孕期大讲堂，也愿意一起学习正确的孕期知识。
总结
应对盆底功能障碍疾病重要对策——预防
预防重要方法——康复治疗
理想时机是——产后42天
有足够证据证明康复预防效果
康复方法科学合理特别需要大家努力

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每月一期的孕期大课堂又来了，小伙伴们你们都去参加了吗？没参加的可以跟着小编一起学习一下今天的内容。

本月课堂笔记，准妈妈们一起来看看时间：3月26号
地点：毓璜顶医院对面三楼

主    题：母乳喂养

主讲人：产科副主任王媛丽

现在的孕期课堂，不仅是准爸爸陪伴，还有姥姥跟奶奶也有一起来的哦~

现场的孕妈是不是有熟悉的面孔呢，每次都能坚持来听课的孕妈给个赞。

因为有好多是一胎的妈妈，在育儿和喂养方面肯定有些不明白的地方，来毓璜顶孕期课堂，你可以面对面的跟产科主任学习和咨询，你任何的不确定的问题。

下面进入我们今天的课堂，准妈妈们看仔细喽~

母乳喂养的重要性：

1.分娩后皮肤接触及早开奶的重要性

2.母婴同室的重要性

3.母亲喂奶的姿势

4.及婴儿含接的姿势

5.按需哺乳的重要性

6.如何保证母亲有充足的乳汁

7.6个月纯母乳喂养的重要性

8.特殊情况下的母乳喂养

9.母亲工作后如何坚持母乳喂养

母乳喂养的重要性：

对孩子的重要性

1.含有婴儿所需的全部营养，有助于婴儿发育。

2.易消化，易吸收

3.保护婴儿免于感染，预防腹泻，预防呼吸道感染。

4.有利于母子之间的感情交流。

人类新生儿出生时的特点：

1.哺乳动物中，人脑最大，因而头也最大；

2.如果胎儿在宫中待到其他哺乳动物相似成熟出生，胎头将过大，无法正常生产；

3.因此，人类的新生儿是所有足月出生哺乳动物中最不成熟的。

母乳对婴儿的重要性

母乳不仅仅是婴儿食物，它是一种种属特异性的机制，

关系一生的健康：

1.保证婴儿健康；

2.减少肠胃道、呼吸系统疾病的发生；

3.减少过敏、湿疹和其他遗传性过敏疾病的发生；

母乳不仅仅是婴儿食物，它是一种种属特异性的机制，

孩子 成年后：

1.减少或不得 I型糖尿病；

2.减少或不得炎性肠病；

3.减少或不得青少年期和成人期肥胖病；

4.减少婴儿/青少年/成年发育延迟发生。

5.促进肠道成熟，帮助婴儿肠道细菌的定植;

6.两个因素决定肠道菌群：（剖宫产与阴道分娩有差异）

                                     （母乳与非母乳喂养有差异）

7.母乳是益生菌的来源，研究显示母乳中益生菌有高度个体差异；

8.乳酸菌在乳晕和乳导管中形成生物膜、

9.母亲肠道细菌通过肠-乳腺途径运至乳房。

对母亲的重要性：

1.有助于母婴结合，产生一种密切并充满爱心的联系。

2.有助于推迟再一次妊娠。

3.帮助子宫收缩，减少阴道出血，预防产后出血。

4.减少母亲乳腺癌、卵巢癌的发生的几率。保护母亲健康。

5.帮助母亲体型的恢复，帮助母亲消耗多余脂肪。

对家庭的重要性：

1.经济  减少人工喂养费用

2.方便  母乳卫生温度适合、携带方便，可以随时随地哺乳。

3.减少婴幼儿医疗开支

对社会的重要性：

1.母乳喂养的孩子身体素质好，不易患病，有利于提高全民身体素质。

2.母乳喂养的孩子情商、智商高，社交能力强，有助于家庭和睦、社会安定。

新生儿胃容量

分娩后皮肤接触、早吸吮及早开奶的重要性

新生儿出生后在一小时之内与母亲进行裸体皮肤与皮肤的接触及早吸吮，持续时间不少于三十分钟。

母婴的皮肤接触可为新生儿保温、刺激母亲下奶、新生儿学习吃奶。

早开奶是指新生儿回到母婴同室后母亲立即喂哺自己的婴儿。

分娩后早吸吮可促进下丘脑释放催产素，刺激子宫收缩，减少产后出血；

早吸吮可强化婴儿的吸吮能力，因为分娩后婴儿的觅食反射最强，是强化吸吮的好机会。

早吸吮刺激乳头，反射到大脑皮层，促进泌乳素分泌，通过血液循环到达乳房，建立泌乳反射，促进乳汁分泌。

早吸吮可增加母子之间的感情，促进母乳喂养。

母婴同室的重要性

母婴同室:母婴24 小时在一起,每天分开的时间不超过1小时。

重要性：母婴同室可保证按需哺乳，促进母亲乳汁分泌，增加母子感情。母亲可以学到母乳喂养的知识，学会如何照顾孩子。保证婴儿6个月纯母乳喂养。

母亲喂奶的姿势

摇篮式	橄榄球式	交叉式	侧卧式

按需哺乳的重要性

定义：当孩子饥饿了或母亲感觉乳房胀了就喂哺新生儿。喂奶的间隔时间和持续时间不受限制。

重要性:按需哺乳能保证婴儿生长发育的需要。满足孩子的口欲，满足孩子的心理需要。频繁有效的吸吮能刺激泌乳素的分泌,帮助母亲下奶、预防奶胀。刺激催产素的分泌，帮助产后子宫的复旧。

母乳喂养常见问题：
奶胀
原因： 产后2-5天内乳腺管尚不通   
           新生儿吸吮困难，导致乳胀   
          乳房局部的血管与淋巴管扩张
解决方法：尽早开奶、减少鱼汤、肉汤等汤类的 摄入； 用热毛巾或热水袋热敷乳房； 佩带乳罩，悬托乳房
乳头疼痛：
      含接姿势不正确，没有把乳头、乳晕充分的放入宝宝嘴里
乳头皲裂：
      避免用肥皂清洗乳头。采取正确的含接姿势，喂哺后，留一滴奶在乳头上，让它自然干燥保护皮肤。
乳腺炎
    乳汁淤积有利于入侵入细菌的生长繁殖 ；乳头破损使细菌沿淋巴管入侵是感染的主要途径。如果乳腺管受压不太畅通，细菌就会进入乳房内，造成乳汁潴留，进而发生炎症。因此吃不完的母乳
   必须及时挤出来，保持腺管的通畅。通常，患侧的母乳最好不要给孩子吃。对于乳腺炎，预防是关键。每次孩子吃完奶，一定要把剩余的乳汁挤出来，以保持乳腺管的通畅，而且这样也利于下次泌乳。

讲课结束后，王主任给大家留了一段提问解答时间，好多妈妈都问自己平时特别关注的问题、
例如：多余的乳汁，抽出后，能保存多久。等之类切身的话题。
在这里，小编还是要说上几句，孕妈妈们，有时间都去参加听课吧，既能学到知识，还有小礼物，真心不错呢~
关键是在这里看小编整理的也不是很明白。如果大家不知道什么时候有听课，就关注我们亲子频道的孕前孕期版块吧~
或者可以关注我们亲子的微信：176 0535 1066，有更多的好玩，等着和你分享~

专属ぴ恋人

我之前也听说过这个课程，回头有时间真的应该去听听

嘻嘻哈你

想问一下啊，这个课是免费的吗

晴空物语

这个讲座需要是毓璜顶生孩子的才能去吗？？需要在哪里提前报名吗？？？

论坛微微

对呀，免费的哦

yuyige

luansh5426

适当的方法改革好会更好

luckduskjj

山东省飞得更高个哈哈活该