小儿推拿之说一说支原体引起的咳嗽

紫云夜

最近这两个月，电话，短信，QQ私信，上课和课后，我耳边都不断充斥着咳嗽，支原体，肺炎。很不幸今年这段时间，支原体引起的咳嗽大爆发了。
那么，什么是支原体肺炎呢？
有一种肺炎支原体是引起儿童肺炎的常见病原体。2003年新出现的SARS病毒引起的非典，其实是因为一开始病因不明，才使用了“非典型肺炎”这一名称。真正的非典型肺炎是支原体肺炎的旧称，其发生率占小儿肺炎的15％～20％。 支原体肺炎全年均可发病，但以秋冬季多见。在大、中、小学校和某些集体单位可引起小流行。支原体肺炎病人和支原体携带者是本病的传染源，主要通过飞沫传播。儿童支原体肺炎有一定的流行规律，每3～4年流行一次，今年是我国支原体肺炎流行高峰年！！！
支原体肺炎有什么症状
肺炎支原体感染的潜伏期可达2～3周。潜伏期过后，多数病人表现为咽炎、鼻炎、气管炎和毛细支气管炎，出现发热、头痛、畏寒、咳嗽、全身不适、明显疲乏、食欲不振等症状。咳嗽初期为干咳，后转为顽固性剧烈咳嗽，无痰或伴有少量黏痰，特别是夜间咳嗽较为明显。婴幼儿表现为喘憋和呼吸困难，严重者可发生支原体肺炎。发生支原体肺炎的儿童占全部肺炎支原体感染者的3％～10％。
所以绝大多数孩子因为咳嗽睡不好觉，因为一睡觉就咳嗽，甚至好多体质差，过敏性体质得引发哮喘。细心的宝妈妈会发现，孩子舌尖格外红，晚上尤其是凌晨3到5点的时候特别咳嗽地严重，因为在中医中的十二经脉流注中，这个时间属肺经，所以这是肺系统的问题，懂中医的家长，会在第一时间发现孩子的病情并马上处理，不让其发展严重，这也是学中医的一个好处。

那么，如果孩子咳嗽，我们做家长的能为孩子做些什么，让孩子少遭罪甚至不遭罪呢？

咳嗽从中医的辩证角度，大致可以分为初期在肺，中期在脾，久咳伤肾。一般孩子受寒邪得感冒，肺部受寒引起咳嗽，这种刚出现咳嗽的时候，需要重点刺激肺腧穴，比如按揉肺腧穴，分推肩胛骨，天突穴，膻中穴。需要注意的是当孩子咳嗽的时候，通常肺腧，风门这些穴位会有疼痛感，这也是中医所说的“通则不痛，痛则不通”，所以孩子拒绝的时候，做家长的应该转移他们的注意力，边讲故事，玩游戏，看电视等，由轻到重，然后匀速，揉开了打通了，咳嗽的症状也就没有了。

如果孩子刚开始出现苗头，没有及时处理，任其发展开始有痰出现，这也是中医所说的，脾虚则生痰，所以不能只是用宣肺止咳的手法，还要加上健脾化痰，比如内八卦，掌小横纹，化痰的的丰隆穴，足阳明胃经中调理脾胃的足三里。

孩子每次生病都需要一个过程，没有哪一种方法会让孩子用上立刻就好，所以当孩子从初期，到中期，到好得差不多了，就剩下那么几声咳嗽了，我们需要继续巩固和调理，补脾，补肺气，补肾，膻中穴来宽胸理气，温热肾俞，足三里。如果说这个时候想用食疗的方法，那么就是罗大伦中医博士说的怀山药，补脾的，具体可以上网搜。

BTW，有好多有心但是没有系统学习的宝妈妈问推拿手法，教一招简单易学，又能给宝妈妈带来惊喜的手法吧——分推肩胛骨
很简单的一种手法，只是时间会长一些，平常上课有学员以前带孩子出去做的时候有的推拿师会做上10到20分钟，对于初学者来说，这个手法只要穴位对了，力度够了，时间到了，就OK了。有的宝妈妈会说，没有系统学过，怎么会找到准确的穴位呢，可是这个穴位就是很好找，肩胛骨，还有人找不着么？呵呵，就是沿着两边肩胛骨内侧的边缘做，从上到下，滑下来，是不是像两只手在写“八”字，那就对了。

分推肩胛骨，包含得穴位（上图）就有风门穴和肺腧穴这些重要的穴位。这样，穴位知道怎么找了哈。
力度问题，比平常的摸要重些，分推的时候能摸着肩胛骨边缘内侧，再说宝妈妈们也不舍得使劲啊，也正巧，小儿的穴位浅而敏感，根本不需要力气太大，就可以刺激到他们的经络从而达到保健和治疗的作用，而我们成人相反穴位就不是那么敏感了，需要力度大，次说多，所以关于次数问题有句话也这样说“大三万，小三千，婴三百”。

时间问题， 10到20分钟。像有的学员家里宝宝脾胃不好，要做足三里，时间也不能少了，重点刺激刺激这些大穴。

有的宝妈妈说孩子看着动画片，做五分钟就不让动了，那我们可以分推一段时间，再按揉肺腧，再分推，交替着来，都可以，怎么想办法让孩子接受就行，就像孩子打针打吊瓶，不也都得哄着，甚至医院里到处可见的一个抱着孩子，一个举着吊瓶哄着孩子到处走，不比这样的好吗？？，如果孩子刚开始咳嗽，宝妈妈又没有系统学习过，如果能耐心得哄着孩子做完分推肩胛骨，那么会带来惊喜哦，这也是很多学员共同反馈的好用的穴位之一。