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标题: 不懂就问之医保定点 [打印本页]

作者: davirain3 时间: 2022-10-24 10:37
标题: 不懂就问之医保定点
烟台论坛里的网友大多数都是平民百姓吧？如果您是领导层请离开吧，这个话题与您无关。因为你们不会担心这类医保问题，所有资源都是支持你们身份的。

大家知道医保里有个定点医疗机构吧？说白了这些所谓的定点医疗机构什么病也看不了，逼着我们要到毓瑝顶医院花钱看病，真不明白设置这个所谓的定点目的是什么？就是让平头小百姓家庭雪上加霜？看病有谁去讲价的有谁能重新选择的？都是案板子上的肉任人宰割罢了。

这是网上民声回复的，真是有些让人无语了。想参保就要接受这个签约，说白了你的参保将无任何作用在遇到紧急门诊时。希望这些立政策的人都好好用脑子工作，把百姓切身利益放在首位去制定医保条款，如果搞这些定点还不如不办医保！
参保居民普通门诊需签约一个基层定点医疗机构，患者在原定点医疗机构就医满12个月的，符合条件的可以自愿变更到新的定点医疗机构。由于开发区福莱山街道范围内基层定点医疗机构，只能由业达医院承接福莱山街道范围内参保居民普通门诊报销。按照烟台市政策规定，毓璜顶等非指定基层定点医疗机构不承担普通门诊报销业务，参保居民在非基层医院发生的普通门诊医疗费用不纳入统筹，

作者: zhuyanb 时间: 2022-10-24 10:40

作者: 鲁网一丈青 时间: 2022-10-24 10:43
这从上到下都一样的

类似的还有市直部门可以上传报销的部分，必须在莱山指定的几家立健药店买药才行

作者: 沫小西 时间: 2022-10-24 10:50
对，我给孩子买的城镇居民保险，九月的时候孩子支气管炎，发烧，在毓璜顶打了六天吊瓶，前后花了俩千（没住院），然后问毓璜顶，他说他们不报销，问医保处，他说必须去指定医院，像我们住在黄务周边的就是黄务医院可以报销，但是小孩生病有的时候说实话也不相信这种医院，还是去毓璜顶次数比较多

作者: 行云何处去 时间: 2022-10-24 11:05
真扯淡，玩人呢

作者: davirain3 时间: 2022-10-24 11:05

沫小西发表于 2022-10-24 10:50
对，我给孩子买的城镇居民保险，九月的时候孩子支气管炎，发烧，在毓璜顶打了六天吊瓶，前后花了俩千（没住 ...

人家那些定点医院医生直接拒接的，反正孩子不是他们的，出了问题他们不管，给家长建议转毓璜顶了，最后还是要花钱消灾。百姓真难哈。

作者: davirain3 时间: 2022-10-24 11:08

沫小西发表于 2022-10-24 10:50
对，我给孩子买的城镇居民保险，九月的时候孩子支气管炎，发烧，在毓璜顶打了六天吊瓶，前后花了俩千（没住 ...

我是去毓璜顶后半夜值班医生马上就开单让我们给孩子做CT，1000大元咱都不敢犹豫半下的。家里没点矿什么样家庭经得起这样折腾？可怜天下父母心，希望以后宝宝永远不生病。

作者: 缘来是惜 时间: 2022-10-24 11:23
他说的这个是慢性病和大病统筹报销吧，要是你在毓璜顶认定的大病可以挂在毓璜顶和任何一个非3甲医院。挂别的3甲医院需要人家接收，第一次没挂在中医院12月后再想挂人家中医院不要。门诊报销是今年下半年推出的，不同医院的底不一样吧

作者: davirain3 时间: 2022-10-24 11:39

缘来是惜发表于 2022-10-24 11:23
他说的这个是慢性病和大病统筹报销吧，要是你在毓璜顶认定的大病可以挂在毓璜顶和任何一个非3甲医院。挂别 ...

医保门诊报销，不是你说的那个。

作者: 沫小西 时间: 2022-10-24 12:01

davirain3 发表于 2022-10-24 11:08
我是去毓璜顶后半夜值班医生马上就开单让我们给孩子做CT，1000大元咱都不敢犹豫半下的。家里没点矿什么样 ...

真的，希望天下的宝宝永远不生病，我们也是，一开始说耳朵疼，半夜挂急诊去了说是中耳炎，开的滴液回来滴，让俩天以后回去抠耳朵，然后回来又开始发烧，寻思吃点药就行，结果拖了俩天再去扣了耳朵就又去儿科挂号看，说是上呼吸道感染，开的吊瓶和口服液，打了四天又挂号去看又说是支气管炎，里里外外打了六天，花了俩千多，一分不报

作者: 缘来是惜 时间: 2022-10-24 12:36

davirain3 发表于 2022-10-24 11:39
医保门诊报销，不是你说的那个。

下半年刚推出的门诊报销也有定点医院？

作者: davirain3 时间: 2022-10-24 12:38

缘来是惜发表于 2022-10-24 12:36
下半年刚推出的门诊报销也有定点医院？

呵呵，没有他们做下到的，只有你想不到。

作者: xblvdb 时间: 2022-10-24 12:47
所以毓璜顶周围的房子才会贵啊，医保是基本保证，当你的周围有低级医院的时候首先由低级医院来承接这个业务，医保不保证你看的好，看的放心，只能保证你的基本，如果要达到要求只能自己再购买商业保险，这本身也是对患者分级制度的一个体现。

作者: davirain3 时间: 2022-10-24 12:48

xblvdb 发表于 2022-10-24 12:47
所以毓璜顶周围的房子才会贵啊，医保是基本保证，当你的周围有低级医院的时候首先由低级医院来承接这个业务 ...

阶级固化的体现

作者: xblvdb 时间: 2022-10-24 12:49
优质的医疗资源永远是稀缺的，以后这种稀缺只会慢慢变大，大家一定注意！

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