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[百姓心声] 生育保险和医疗保险合并,五险变四险了?想要二胎,如何报销?

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发表于 2020-2-14 08:16 烟台论坛手机版 | 显示全部楼层 |阅读模式 | 来自山东

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生育保险和医疗保险要逐渐“两险合并”了,这项改革已经在山东、江西、海南、广西等地实施。从今年的1月1日起,北京“两险合并”也将正式展开。
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以后就是四险了?

不是哦,生育险险种依旧保留不会取消。合并是指将两项保险基金“统一制度体系”,同步登记、基金合并运行、征缴管理一致、监督管理统一、经办服务一体化
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费用会改变吗?

不会,甚至会待遇提升、缴费降低。

以北京为例,合并前后个人缴费没有变化,参加医保的职工将同步参加生育保险。用人单位按全部职工缴费基数之和的9.8%缴纳基本医疗保险费,相当于过去的医保和生育保险缴费比例之和。

而青岛市的规定是这样的,过去生育+医疗的单位缴费比例加在一起是10.3%,两险合并实施后将降9.5%,降低了0.8%。而当地灵活就业人员也将在过去的医保费用不变的情况下,增加生育保险待遇。


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对我们有什么好处?

两项保险合并实施后,职工生育保险待遇、生育保险基金支付范围不变,只是所需资金从职工基本医疗保险基金中支付。好处主要有这么几点:

1、通过医保的手段监管和审核,防止骗保和不合理的费用支出。

2、医保钱多,生育保险钱少,合并之后由医保统一支出有利于社保运转。

3、相关的报销手续、发放手续更便捷。比如生
育报销费用在医院结算时就可以直接扣除。生育津贴也可以在医院就申请等等。



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2020年生育保险新规定:
享受生育险报销:需社保五险连续缴纳3个月。
享受生育津贴:需社保五险连续缴纳12个月
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