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古人云:“不觅仙方觅睡方,一觉熟睡百病消”。 一个通宵不睡觉的人的反应速度比正常人慢3倍。 72小时不睡觉的人可能发生精神错乱。 现如今,婴幼儿的睡眠问题普遍存在, 30%婴幼儿会出现入睡困难、夜醒、夜哭等睡眠问题, 这些问题无时无刻不困扰着广大的宝妈们, 今天,就让我们跟随毓璜顶儿科门诊的刘秀梅主任, 一起来学习下婴幼儿睡眠问题及处理方法吧!
★ 睡眠对婴幼儿成长的重要性 1、影响生长发育 2、影响智力 3、影响情绪 4、影响行为 5、影响免疫 6、影响意外伤害
★ 婴幼儿的睡眠结构与特点 婴幼儿的睡眠时间: 1个月——15.5小时 6个月——14.5小时 1-2岁——13小时 5岁——11小时 睡眠觉醒周期——白天觉醒,夜间睡眠 睡眠结构: 睡眠的2种时相:非快速眼动睡眠(静态睡眠)
快速眼动睡眠(动态睡眠)
两个时相交替进行,构成整个睡眠
两次循环期间伴有短暂的清醒,之后又转入睡眠
六个月婴儿睡眠模式 ★ 特别注意 婴儿6个月可以区别白天和黑夜
夜间醒来是正常的
某些入睡习惯会导致睡眠不安稳
婴儿可以学会单独入睡 ★ 如何建立良好的睡眠 从宝宝出生——6个月 1、夜间喂奶的时间逐渐拖后
2、成人睡前唤醒宝宝并喂奶
3、逐渐延长喂奶间隔时间并固定
4、避免用极端的办法助睡
5、给宝宝自我安静的机会 从6个月——学龄期 1、睡前活动:安静游戏
2、固定作息时间
3、入睡方式:孩子单独入睡
特殊情况下,可与父母同睡 ★ 睡前活动
睡前半小时处于安静状态
进行规律性的睡前活动,时间控制在20-25分钟内
每天活动的内容基本保持一致,安排有条理
活动简短温馨,共同度过愉快时光
活动结束时尽量确保婴儿处于安静状态 ★ 固定作息 固定时间上床睡觉
睡前至少3小时清醒
晚上入睡前,4小时清醒
在孩子清醒时放上床
准时上床、准时起床 入睡方式:自我平静是婴儿学会入睡的基本前提
父母参与逐渐减少
可借助于某种安慰
安慰物:奶瓶、奶嘴、毛巾
安慰行为:拍抱、摇动
★ 影响睡眠的环境因素:声音、温度、湿度、光亮度、卧室布置
1、声音
长期噪音环境,神经系统的敏感性和兴奋性增加
单调的、慢节拍的声音有助于入睡:雨水声、催眠曲 2、温度和湿度
卧室温度20-25°C,相对湿度60%-70%
在快速眼动睡眠期间体温会极速下降,注意保暖
宽松衣物:舒适和吸汗性
不宜蒙头睡觉
3、亮度
夜间光线较暗的环境容易入睡
避免在明亮的环境中睡眠,避免光压力
如恐惧黑暗,可在卧室开小灯,但睡后应熄灯
4、睡眠与喂养
食物过敏可干扰睡眠
偏食、挑食导致的营养不良或缺乏会影响睡眠
不良的饮食习惯影响睡眠昼夜戒律的形成
★ 常见的睡眠问题及处理方法: 1、入睡困难 入睡困难是婴幼儿期最常见的睡眠问题,入睡困难常伴夜醒,原因多样,表现不同。
入睡困难的原因:睡眠环境不佳、睡眠习惯不良、精力旺盛、睡前兴奋、害怕恐惧心理、气质类型 应对策略:寻找原因、固定就寝时间、规律睡前活动、抚触按摩 注意:在昏昏欲睡的状态下单独放小床上,放弃所有不良的助睡方法 2、强制性入睡困难 没有设立规律的作息时间导致:故意拖延、睡眠抵抗
入睡延迟,睡眠时间缩短
多见于2-6岁儿童 应对策略: 建立合理的睡眠常规
设定合适的就寝时间、睡前活动、作息制度
就寝时间,坚决让孩子上床
奖励强化良好行为 3、夜醒——是指睡眠维持困难,不能连续整夜睡眠
随年龄增长,正常睡眠一般能很快建立
2岁后,晚上觉醒次数明显减少
反复出现夜醒会导致睡眠呈碎片化,对儿童生长发育不利 夜醒的原因:环境因素、躯体疾患、喂养因素(过度喂养及母乳喂养)、护理不当(不合适的干扰) 应对策略: 不要立即安慰,给婴儿自己安静下来的机会
寻找原因,消除不良因素(大小便、噪声、灯光)
对于夜间需要喂奶、喝水、小便的婴幼儿,可采取提前唤醒法
睡眠日记:何时上床、入睡、夜醒次数、晨醒时间 4、夜哭 心理因素:白天受委屈、听惊险故事
环境因素:内衣太紧、太硬,室内温度、空气躁闷
躯体疾病:肠道寄生虫、呼吸道感染
喂养:过饱、过饥、口渴、尿床 应对策略:
睡眠节律抚摸、温柔摇动、轻声细语帮助孩子安静,舒适体位
避免过度关注如不断喂奶、激烈摇动,变换玩具等紊乱:白天睡得多,作息不规律
最后,刘主任总结说,宝宝的睡眠姿势、习惯、时间与遗传有关,不能强迫睡眠;不能仅靠时间长短判断睡眠是否正常;要从婴儿期开始培养良好睡眠习惯:固定时间、固定地点、小睡次数、长度和时间。
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