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标题: 【大医之术】血压“过山车”般上蹿下跳,元凶竟是肾上腺嗜铬细胞瘤 [打印本页]
作者: 论坛小呆 时间: 2023-4-19 11:05
标题: 【大医之术】血压“过山车”般上蹿下跳,元凶竟是肾上腺嗜铬细胞瘤
王女士(化名)平日身体健康, 可近1个月出现了血压如同过山车般上蹿下跳的症状,最高时达200/110mmHg!随即来我院就诊,后经CT 检查发现竟是肾上腺嗜铬细胞瘤惹的祸。
肾上腺嗜铬细胞瘤脾气古怪,发病时血压如“过山车”—上窜下跳!一言不合,血压轻松飙升到200+mmHg。在体内犹如一颗“定时**”。
嗜铬细胞瘤是内分泌性高血压的重要原因,超过90%的嗜铬细胞瘤患者表现为高血压,在继发性高血压中占有相当高的比例。嗜铬细胞瘤发作时儿茶酚胺释放增多,引起血管收缩、血压急骤升高,可出现持续性或阵发性高血压。就像王女士的血压如“过山车”般忽高忽低,这样上蹿下跳的血压容易出现心血管问题。如果不尽早拆除这个棘手的“定时**”,情况将十分危险。
患者术前影像
目前手术是肾上腺嗜铬细胞瘤的首选治疗方式。对此,泌尿外科团队进行了重点讨论,决定为患者实施后腹腔镜下左侧肾上腺切除术。
因嗜铬细胞瘤和周围大血管及重要脏器紧密相连,手术风险和难度较大。手术时若触动或切下瘤体时,可导致血压大幅波动。为保证手术质量,我院也邀请了外院专家护航,为患者上了一层“双保险”。在完善了术前准备后,泌尿外科手术团队在麻醉科、手术室的大力配合下,运用后腹腔镜完整地切除了患者左肾上腺及肾肿瘤,术中无损伤肌肉,无损伤血管,无损伤神经,手术顺利完成。
患者术后复查CT
据悉,后腹腔入路与经腹腔入路相比,对患者肠管影响最小,损伤最小,最有利于患者恢复。此项技术的成功开展,使我院泌尿外科手术水平再次迈上了一个新的台阶,为相关疾病患者带来了福音。
山东省立医院(集团)鲁东医院是与山东省立医院合作、按照三级甲等标准建设的一所非营利性综合医院,是烟台市医保定点医疗机构,药品、耗材均按照国家要求实行带量采购,实现药品“零差价”。
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