01
头面及颈肩部
取穴及部位:印堂、神庭、太阳、睛明、攒竹、鱼腰、四白、迎香、角孙、百会、风池、安眠,眼眶、额部、胆经。
手法:一指禅推法、抹法、按揉法、扫散法、拿法、擦法。
操作:坐位。先施一指禅推法于印堂至神庭,往返5~6遍,施横“8”字推法于额部和眼眶,反复5~6遍;然后行抹法,由下而上从印堂至神庭,往返5~6遍,继之指按揉印堂、攒竹、睛明、鱼腰、太阳、四白、迎香、神庭、角孙、百会、安眠、太阳;再行扫散法于两侧胆经;拿头顶五经,即从前额发际处至风池穴处做五指拿法,至颈项变为三指拿法,反复3~5遍。
02
背腰部
取穴及部位:心俞、肝俞、脾俞、胃俞、肾俞、八髎、命门,背部督脉。
手法: 㨰法、按揉法、平推法。
操作:俯卧位。医者用㨰法在患者背部、腰部操作,重点治疗心俞、肝俞、脾俞、胃俞、肾俞、命门等部位,时间约5分钟;自下而上按揉上述穴位,每穴1~2分钟;施平推法于背部督脉,以透热为度;最后用平推法作用于腰骶部,重点作用于八髎穴。
02
辩证加减
心脾两虚:指按、指揉神门、天枢、足三里、三阴交,每穴1~2分钟;擦背部督脉,以透热为度。
阴虚火旺:推桥弓,左右各15~20次;擦两侧涌泉穴,以透热为度。
肝郁化火:指按、指揉肝俞、胆俞、期门、章门、太冲,搓两胁。
痰热内扰:指按、指揉神门、内关、丰隆、足三里,每穴1~2分钟;横擦脾俞、胃俞、八髎,以透热为度。
胃气不和:摩腹,揉中脘、下脘、天枢,按揉足三里、脾俞、胃俞、内关,横擦脾俞、胃俞。
中医治疗
1
心脾两虚
用补养心脾、益气生血的归脾汤加减,常用的方药如下:人参10g,白术10g,黄芪10g,远志10g,枣仁15g,茯神10g,龙眼肉10g,白芍10g,五味子15g,龙骨15g,牡蛎15g,甘草6g。
2
阴虚火旺
用滋阴降火养心安神的黄连阿胶汤加味,常用的方药如下:黄连10g,阿胶15g,柏子仁15g,酸枣仁15g,龙骨15g,牡蛎15g,龟板15g,甘草6g。
3
肝郁化火
用清热疏肝之龙胆泻肝汤加味,常用的方药如下:龙胆草10g,黄芩10g,栀子10g,泽泻10g,木通10g,车前子10g,当归15g,生地15g,柴胡15g,龙骨15g,牡蛎15g,甘草6g。
4
痰热内扰
用清热化痰、和中安神的温胆汤加味,常用的方药如下:姜半夏15g,陈皮15g,竹茹15g,枳壳15g,黄连15g,茯神15g,丹参15g,夜交藤15g,酸枣仁10g。
5
胃气不和
用益气健脾的四君子汤加味,常用的药方如下:姜半夏15g,陈皮15g,党参15g,白术15g,茯苓15g,夜交藤15g,酸枣仁10g,白芍10g,合欢花10g,甘草6g
烟台同济中医医院

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